“什么？”
蓝天已经坐在了出租车上。
他都决定好了，这个假期先去把驾照拿了。
但现在。
“蓝主任，你先回来吧，现在医院离不开你。”
听到这句话，蓝天的脸色暗沉下来。
他现在已经是下班的时间了。
但是，现在突然来了一台手术。
而且又是安排他的。
这让他如何不怀疑。
“师傅，掉头回医院。”
但是，病人现在急着他过去，他也没有其他的办法。
回到了医院，蓝天的脸色就没好过。
小玉看到他，连忙走过来。
“蓝医生，是副院长做的。”
简简单单的一句话，蓝天就清楚了。
“丫头，别打听太多。”
蓝天说道。
小玉点了点头。
蓝天这么说，是为了她好。
毕竟她可不是蓝天，也没那么有钱有势。
有的时候打听的太多，对于她来说，很容易就会出事的。
所以，蓝天这么做，也是让她置身于事外。
来到了手术室这边。
蓝天连忙换好衣服，消毒后，进去。
“我打下手。”
里面已经有医生了。
对方根本就是准备好了。
“这……”
听到了蓝天说打下手，他有点急了。
“怎么？要我主刀？”
蓝天眉头一皱。
“蓝医生，我没有太大的把握，刚才您在车上也看了方案了，应该没有问题吧。”
呵。
蓝天冷笑一声。
真好啊。
没错，他看完了方案，但是，对方这明显就是觉得他是个傻子。
很容易拿捏。
“微创腹腔镜胰体尾切除术是吗？”
蓝天问道。
“是的。”
听到了这话。
蓝天点了点头。
病人可等不住了。
必须要尽快进行手术。
蓝天做好了准备，手术开始。
第一步，探查。
采用的是三孔法腹腔镜探查。
首先要探查的位置是肝脏，肝门区以及肠系膜根部等处有没有转移灶。
索性的是，没有。
接下来，需要切开胃结肠韧带，显露胰腺。
查看肿瘤的部位，大小和肿瘤浸润程度及其范围。
结果显示。
良性。
得到了这个结果，蓝天心里就有底了。
毕竟，良性的话，对于医生和患者来说，都是一个很好的消息。
恶性肿瘤的话，会更加的艰难。
因为，恶性肿瘤需要切除脾脏。
这对于病人来说，是一个很难接受的过程。
第二步，分离脾脏。
蓝天小心翼翼的用钳子右侧牵引，显露后外侧的脾肾韧带和脾膈韧带。
“剪刀。”
蓝天伸手。
接着，用剪刀将这些韧带进行剪断。
随后开始游离。
一路从胃大弯侧向胃底方向分离，切断胃脾韧带，并且进行胃短血管结扎。
到了第三步，分离胰体，尾部。
因为游离了胃大弯和脾脏。
现在要做的是切开胰体后腹膜。
接着继续游离到尾部，把尾部和其他组织分离出来。
到了第四步，结扎切断脾动，静脉。
看着蓝天将胰体，尾部一同翻起来。
要不是因为长时间在手术室里面呆着。
换成任何一个刚刚接触手术的实习医生，都会不适应这样的情况。
蓝天把后侧的脾动，静脉，进行了双重结扎。
随后切断。
每一步，都行云流水。
第五步，切除胰体尾部。
缝针……
在预定的切线近端胰腺的上下缘各缝一针，进行深度结扎。
这么做的目的就是减少出血。
随后，在规定的切线上面，切除胰体尾部。
也就是带肿瘤部位。
“去做病理检查。”
蓝天把带有肿瘤的胰体尾部交给了旁边的助手。
快速说道。
交接之后，进行第六步的处理残端。
蓝天在处理针线缝合上面，简直就是在让人看手。
虽然带着手套，但是并不影响他细长的双手的美观。
1/0号线缝扎胰腺管。
4/0号线缝合胰腺残端。
进行检查。
放置引流管。
最后，冲洗消毒，缝合腹壁切口。
呼！
做完这些，蓝天淡淡的出了一口气。
这个手术对于他来说，太简单了。
尤其是现在他的能力越来越高的时候。
签到的手术越多，他对于手术的把握能力越强。
原本，如果是之前的话，这台手术最短用时，绝对是两个小时起步。
但是现在，他用的时间是，1小时45分钟。
缩短的时间，最少有二十分钟左右。
进步之大，让他都怀疑自己成仙了。
“注意观察后续。”
蓝天说道。
“好的，蓝主任。”
得到了回复，蓝天准备离开。
可下一秒，又被叫住了。
嗤！
蓝天嗤笑一声。
他们，好像真的上瘾了啊。
今天是不打算让自己停下来了。
这边的事情结束了。
对于他来说，不需要等待肿瘤的病理出现了。
因为他已经知道结果了。
胰岛素瘤。
病人之后的恢复，也不会出现差错。
只要观察到位，注意一系列事件之后，胰岛素水平和血糖都能够恢复正常。
所以，别人叫他去给人看病的时候，他也没有拒绝。
“怎么了？”
蓝天走了过来。
“蓝主任，你来了。”
看到了蓝天，这些人忽然松了一口气。
蓝天的眼神也在他们的身上，还看到了一边正要发怒的林安。
看到他们这样，就知道结果了。
他们并不是故意要整自己的，而是需要他。
这让他的心情好上了一些。
救人要紧。
“蓝主任，这对夫妇不愿意签字。”
听到这句话，蓝天眉头一皱。
不愿意签字？
那怎么行？
“林医生，怎么回事？”
林安现在喘着气，脸上怒容可见。
“你先看看孩子。”
蓝天闻言。
他立马走过去。
病床上是个孩子。
大概在14,15左右的年纪。
心率：128一分，呼吸：19一分。
血压：97/49mmHG,血氧饱和度84%
蓝天顿时头皮有点麻。
这特么。
心率高的离谱。
呼吸少的快要窒息。
血压和血氧低的可怜。
“让一下。”
蓝天让他们走开一点。
开始用手电筒去看瞳孔。
检查完了之后。
“已经休克了。”
蓝天眉头一皱。
他伸手摸了过去。
顿时咯噔一下。
他知道了病情，但是碍于事情，他又不能直接说出来。
“怎么样？”
林安问道。
“需要做腹部CT。”
蓝天虽然知道，但是，却无法直接说出。
主要是能够在让家属和医院放心的情况下，CT是合适的。
也是最有利的证据。
“不做。”
一个声音响起，蓝天终于知道了林安的怒火怎么来的了。
蓝天已经坐在了出租车上。
他都决定好了，这个假期先去把驾照拿了。
但现在。
“蓝主任，你先回来吧，现在医院离不开你。”
听到这句话，蓝天的脸色暗沉下来。
他现在已经是下班的时间了。
但是，现在突然来了一台手术。
而且又是安排他的。
这让他如何不怀疑。
“师傅，掉头回医院。”
但是，病人现在急着他过去，他也没有其他的办法。
回到了医院，蓝天的脸色就没好过。
小玉看到他，连忙走过来。
“蓝医生，是副院长做的。”
简简单单的一句话，蓝天就清楚了。
“丫头，别打听太多。”
蓝天说道。
小玉点了点头。
蓝天这么说，是为了她好。
毕竟她可不是蓝天，也没那么有钱有势。
有的时候打听的太多，对于她来说，很容易就会出事的。
所以，蓝天这么做，也是让她置身于事外。
来到了手术室这边。
蓝天连忙换好衣服，消毒后，进去。
“我打下手。”
里面已经有医生了。
对方根本就是准备好了。
“这……”
听到了蓝天说打下手，他有点急了。
“怎么？要我主刀？”
蓝天眉头一皱。
“蓝医生，我没有太大的把握，刚才您在车上也看了方案了，应该没有问题吧。”
呵。
蓝天冷笑一声。
真好啊。
没错，他看完了方案，但是，对方这明显就是觉得他是个傻子。
很容易拿捏。
“微创腹腔镜胰体尾切除术是吗？”
蓝天问道。
“是的。”
听到了这话。
蓝天点了点头。
病人可等不住了。
必须要尽快进行手术。
蓝天做好了准备，手术开始。
第一步，探查。
采用的是三孔法腹腔镜探查。
首先要探查的位置是肝脏，肝门区以及肠系膜根部等处有没有转移灶。
索性的是，没有。
接下来，需要切开胃结肠韧带，显露胰腺。
查看肿瘤的部位，大小和肿瘤浸润程度及其范围。
结果显示。
良性。
得到了这个结果，蓝天心里就有底了。
毕竟，良性的话，对于医生和患者来说，都是一个很好的消息。
恶性肿瘤的话，会更加的艰难。
因为，恶性肿瘤需要切除脾脏。
这对于病人来说，是一个很难接受的过程。
第二步，分离脾脏。
蓝天小心翼翼的用钳子右侧牵引，显露后外侧的脾肾韧带和脾膈韧带。
“剪刀。”
蓝天伸手。
接着，用剪刀将这些韧带进行剪断。
随后开始游离。
一路从胃大弯侧向胃底方向分离，切断胃脾韧带，并且进行胃短血管结扎。
到了第三步，分离胰体，尾部。
因为游离了胃大弯和脾脏。
现在要做的是切开胰体后腹膜。
接着继续游离到尾部，把尾部和其他组织分离出来。
到了第四步，结扎切断脾动，静脉。
看着蓝天将胰体，尾部一同翻起来。
要不是因为长时间在手术室里面呆着。
换成任何一个刚刚接触手术的实习医生，都会不适应这样的情况。
蓝天把后侧的脾动，静脉，进行了双重结扎。
随后切断。
每一步，都行云流水。
第五步，切除胰体尾部。
缝针……
在预定的切线近端胰腺的上下缘各缝一针，进行深度结扎。
这么做的目的就是减少出血。
随后，在规定的切线上面，切除胰体尾部。
也就是带肿瘤部位。
“去做病理检查。”
蓝天把带有肿瘤的胰体尾部交给了旁边的助手。
快速说道。
交接之后，进行第六步的处理残端。
蓝天在处理针线缝合上面，简直就是在让人看手。
虽然带着手套，但是并不影响他细长的双手的美观。
1/0号线缝扎胰腺管。
4/0号线缝合胰腺残端。
进行检查。
放置引流管。
最后，冲洗消毒，缝合腹壁切口。
呼！
做完这些，蓝天淡淡的出了一口气。
这个手术对于他来说，太简单了。
尤其是现在他的能力越来越高的时候。
签到的手术越多，他对于手术的把握能力越强。
原本，如果是之前的话，这台手术最短用时，绝对是两个小时起步。
但是现在，他用的时间是，1小时45分钟。
缩短的时间，最少有二十分钟左右。
进步之大，让他都怀疑自己成仙了。
“注意观察后续。”
蓝天说道。
“好的，蓝主任。”
得到了回复，蓝天准备离开。
可下一秒，又被叫住了。
嗤！
蓝天嗤笑一声。
他们，好像真的上瘾了啊。
今天是不打算让自己停下来了。
这边的事情结束了。
对于他来说，不需要等待肿瘤的病理出现了。
因为他已经知道结果了。
胰岛素瘤。
病人之后的恢复，也不会出现差错。
只要观察到位，注意一系列事件之后，胰岛素水平和血糖都能够恢复正常。
所以，别人叫他去给人看病的时候，他也没有拒绝。
“怎么了？”
蓝天走了过来。
“蓝主任，你来了。”
看到了蓝天，这些人忽然松了一口气。
蓝天的眼神也在他们的身上，还看到了一边正要发怒的林安。
看到他们这样，就知道结果了。
他们并不是故意要整自己的，而是需要他。
这让他的心情好上了一些。
救人要紧。
“蓝主任，这对夫妇不愿意签字。”
听到这句话，蓝天眉头一皱。
不愿意签字？
那怎么行？
“林医生，怎么回事？”
林安现在喘着气，脸上怒容可见。
“你先看看孩子。”
蓝天闻言。
他立马走过去。
病床上是个孩子。
大概在14,15左右的年纪。
心率：128一分，呼吸：19一分。
血压：97/49mmHG,血氧饱和度84%
蓝天顿时头皮有点麻。
这特么。
心率高的离谱。
呼吸少的快要窒息。
血压和血氧低的可怜。
“让一下。”
蓝天让他们走开一点。
开始用手电筒去看瞳孔。
检查完了之后。
“已经休克了。”
蓝天眉头一皱。
他伸手摸了过去。
顿时咯噔一下。
他知道了病情，但是碍于事情，他又不能直接说出来。
“怎么样？”
林安问道。
“需要做腹部CT。”
蓝天虽然知道，但是，却无法直接说出。
主要是能够在让家属和医院放心的情况下，CT是合适的。
也是最有利的证据。
“不做。”
一个声音响起，蓝天终于知道了林安的怒火怎么来的了。
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