“谁知道呢，王磊那家伙，别看他表面上呆呆傻傻的只知道开刀，其实最会惹事生非。”
谢妍奇怪地看着江婉柔：“柔姐你这语气不对啊。”
“别废话，快干活。”
“哦哦，干活干活。”
布朗等人看到这场面，赶紧也过来帮忙，众人齐心合力，很快把两间宿舍腾空、打扫干净，然后放进去六张行军床，算是安顿下来。
王磊一直在病房开术后医嘱，这个时候才慢腾腾地过来，大爷一般地背着手，四下里看了看，学着张院长的样子夸赞道：“不错，又快又好，很干净。”
江婉柔一看他这不干活光动嘴的老干部派头就有气，和谢妍同时给了他一个白眼。
王磊恍若未觉，又对江婉柔说道：“就是粉刷层都掉光了，地面连水泥都没铺一层，看来咱们该把扩建宿舍提上日程。”
宿舍还是多年前建造，确实老旧不堪，江婉柔没理这家伙，对乔治等人歉意地说道：“不好意思，条件差了点。”
乔治懂Z文，刚才已经从POPT经理那里学来了陋室铭的前半段，闻言半客气半卖弄道：“没关系，斯是陋室，唯吾德馨嘛。”
这还真是不折不扣的陋室，可就连这种陋室都不够用，江婉柔揉了揉太阳穴，对王大爷说道：“王磊，后面不会有人来了吧？咱的宿舍可真不够了啊。”
“不会了不会了，最多还会来一群观摩手术的学生，看完就走。”
“一群？”
江婉柔敏感地抓住了关键词。
“啊哈哈哈，秦沛那家伙不象我这么安分守己，他净爱惹事，去讲个课，把上百名学生招来了。”
上百！
江婉柔惊道：“咱们哪有这么大的示教场所？”
“哈哈别急别急，反正佩特拉是胆道闭塞，这种手术急不得，需要做长时间的调理支持——术前准备期间，咱们可以先建房，跟上次一样，模块式建房，快得很。”
一边洗手的谢妍建议道：“柔姐，别听他的，我觉得应该去镇上租几间民房了。”
“为什么？”
“你看哈，短短几天，他先是D国弄了个胆管闭塞来，又是Z科大弄了几个见习生，然后是M国的六个，现在还冒出上百名看示教的学生……”
“照他这么折腾，鬼才知道后面还有谁。”
谢妍指了指自己脑袋：“我的第六感可准了，现在它告诉我，建房很可能来不及。”
也不知是不是听到了谢妍的话，大洋彼岸，美奥医疗中心，林思涵皱眉看着几份病历，最终摇了摇头：“你们应该让病人去Z国。”
“啊，为什么？”
“新型支架不是刀，更不是万能神物，这种CTO（冠状动脉慢性闭塞性病变），我没办法打通。”
林思涵指着一份病历上的手术记录：“事实上，你们已经用了最厉害的刀——冠脉旋磨机，连这都无法打通堵塞的冠脉，我拿什么能打通？”
CTO患者的冠脉堵塞往往非常严重，并且钙化，通常的PCI技术无法完成再通——血管堵得连球囊都进不去，怎么进行下一步？
新型支架也是一个道理，再好的支架，你也得放到狭窄的位置才行。
世间聪明才智之士不计其数，面对这种困境，有人发明了冠脉旋磨机。
可以把这种旋磨机想象为盾构机，它的前端是金属制成的钻头，并且镶嵌着世间最坚硬的物质——钻石。
钻头进入目标血管后，象盾构机一样高速旋转，每秒转速可以高达十几万次，将堵塞血管的斑块磨碎、冲走，硬生生地掘出一条通道。
然后就可以进行正常的PCI程序，这时才能发挥新型支架的作用。
林思涵对面，一位来自长老医院的心内科医生无奈地点头：“是的，虽然旋磨机很强大，但这位患者的血管连导丝进不去，所以……”
通常的PCI需要先置入导丝，然后才能以导丝为核心，逐步置入导管、支架等等。
导丝，就是介入手术的前锋部队，逢山开路，遇水搭桥，帮助主力部队抵达决战的战场。
冠脉旋磨术也一样，它不能真的象盾构机那样掘进，而是必须以导丝为前导，钻头要循着导丝达到指定位置，然后才开始旋磨。
否则的话，不但不能达成目的，还必然会严重损伤血管。
另一位医生说道：“你那仅仅是进不去，我这个病例才坑人——有大隐静脉桥病变，旋磨后出现了栓塞，差点死掉。”
又一位医生说道：“我这个更坑人，造影时成角还好，结果术中才发现解剖异常，真实角度被掩盖——术中血管被磨破了，差点当场死在手术台上。”
先前那医生赞道：“那你们的抢救能力很强。”
被赞的医生翻了个白眼。
夸得倒是没错，连冠状动脉破裂都能抢救回来，综合抢救能力强得一塌糊涂。
可这是荣耀吗？
几个人诉完苦，又都看着林思涵。
这些病人他们已经束手无策，来问林思涵，其实就是碰个运气，他们不觉得这位冰山女神能拿得出办法。
虽然冰山女神的PCI技术确实精湛，但想破他们的脑袋，也觉得这种病情实在不是人能解决的。
明知没办法还要来赌运气，是因为患者“以命相逼”——患者的冠脉闭塞可不管医生们有没有办法，它反正就堵在那，有本事就来疏通，没本事就看着病人去死。
事实上，能让医生们有时间手术，失败后还能有时间来求助的，已经是运气好的病人——他们在冠脉缓慢的闭塞过程中，逐步建立了侧支循环。
侧支循环就像沙漠中旅人得到一瓶矿泉水，多少可以缓一缓。
很多病人得不到这瓶水，在侧枝循环建立之前就死去了。
想起自己那位病人一塌糊涂的各种指标，长老医院的医生叹息道：“我这病人就靠侧支循环暂时撑着，可也撑不了多久了。”
侧支循环的解剖在林思涵脑海中一闪，随即又有许多CTO的相关知识掠过。
林思涵揉了揉太阳穴。
尽管已经在PCI上得到了系统帮助，技术异常强大，但毕竟不能和王磊的神级技巧相比。
这种病例超出了系统帮助范围，她实在是想不到对策。
不过她跟其他人不一样，背后站着一个足可信赖的老师。无论遇到多难的病人，一想到王磊的种种，林思涵就觉得安心下来。
面对医生们彷徨的眼神，林思涵坚定地说道：“只有去找我老师，除此之外，我想不到其他办法。”
谢妍奇怪地看着江婉柔：“柔姐你这语气不对啊。”
“别废话，快干活。”
“哦哦，干活干活。”
布朗等人看到这场面，赶紧也过来帮忙，众人齐心合力，很快把两间宿舍腾空、打扫干净，然后放进去六张行军床，算是安顿下来。
王磊一直在病房开术后医嘱，这个时候才慢腾腾地过来，大爷一般地背着手，四下里看了看，学着张院长的样子夸赞道：“不错，又快又好，很干净。”
江婉柔一看他这不干活光动嘴的老干部派头就有气，和谢妍同时给了他一个白眼。
王磊恍若未觉，又对江婉柔说道：“就是粉刷层都掉光了，地面连水泥都没铺一层，看来咱们该把扩建宿舍提上日程。”
宿舍还是多年前建造，确实老旧不堪，江婉柔没理这家伙，对乔治等人歉意地说道：“不好意思，条件差了点。”
乔治懂Z文，刚才已经从POPT经理那里学来了陋室铭的前半段，闻言半客气半卖弄道：“没关系，斯是陋室，唯吾德馨嘛。”
这还真是不折不扣的陋室，可就连这种陋室都不够用，江婉柔揉了揉太阳穴，对王大爷说道：“王磊，后面不会有人来了吧？咱的宿舍可真不够了啊。”
“不会了不会了，最多还会来一群观摩手术的学生，看完就走。”
“一群？”
江婉柔敏感地抓住了关键词。
“啊哈哈哈，秦沛那家伙不象我这么安分守己，他净爱惹事，去讲个课，把上百名学生招来了。”
上百！
江婉柔惊道：“咱们哪有这么大的示教场所？”
“哈哈别急别急，反正佩特拉是胆道闭塞，这种手术急不得，需要做长时间的调理支持——术前准备期间，咱们可以先建房，跟上次一样，模块式建房，快得很。”
一边洗手的谢妍建议道：“柔姐，别听他的，我觉得应该去镇上租几间民房了。”
“为什么？”
“你看哈，短短几天，他先是D国弄了个胆管闭塞来，又是Z科大弄了几个见习生，然后是M国的六个，现在还冒出上百名看示教的学生……”
“照他这么折腾，鬼才知道后面还有谁。”
谢妍指了指自己脑袋：“我的第六感可准了，现在它告诉我，建房很可能来不及。”
也不知是不是听到了谢妍的话，大洋彼岸，美奥医疗中心，林思涵皱眉看着几份病历，最终摇了摇头：“你们应该让病人去Z国。”
“啊，为什么？”
“新型支架不是刀，更不是万能神物，这种CTO（冠状动脉慢性闭塞性病变），我没办法打通。”
林思涵指着一份病历上的手术记录：“事实上，你们已经用了最厉害的刀——冠脉旋磨机，连这都无法打通堵塞的冠脉，我拿什么能打通？”
CTO患者的冠脉堵塞往往非常严重，并且钙化，通常的PCI技术无法完成再通——血管堵得连球囊都进不去，怎么进行下一步？
新型支架也是一个道理，再好的支架，你也得放到狭窄的位置才行。
世间聪明才智之士不计其数，面对这种困境，有人发明了冠脉旋磨机。
可以把这种旋磨机想象为盾构机，它的前端是金属制成的钻头，并且镶嵌着世间最坚硬的物质——钻石。
钻头进入目标血管后，象盾构机一样高速旋转，每秒转速可以高达十几万次，将堵塞血管的斑块磨碎、冲走，硬生生地掘出一条通道。
然后就可以进行正常的PCI程序，这时才能发挥新型支架的作用。
林思涵对面，一位来自长老医院的心内科医生无奈地点头：“是的，虽然旋磨机很强大，但这位患者的血管连导丝进不去，所以……”
通常的PCI需要先置入导丝，然后才能以导丝为核心，逐步置入导管、支架等等。
导丝，就是介入手术的前锋部队，逢山开路，遇水搭桥，帮助主力部队抵达决战的战场。
冠脉旋磨术也一样，它不能真的象盾构机那样掘进，而是必须以导丝为前导，钻头要循着导丝达到指定位置，然后才开始旋磨。
否则的话，不但不能达成目的，还必然会严重损伤血管。
另一位医生说道：“你那仅仅是进不去，我这个病例才坑人——有大隐静脉桥病变，旋磨后出现了栓塞，差点死掉。”
又一位医生说道：“我这个更坑人，造影时成角还好，结果术中才发现解剖异常，真实角度被掩盖——术中血管被磨破了，差点当场死在手术台上。”
先前那医生赞道：“那你们的抢救能力很强。”
被赞的医生翻了个白眼。
夸得倒是没错，连冠状动脉破裂都能抢救回来，综合抢救能力强得一塌糊涂。
可这是荣耀吗？
几个人诉完苦，又都看着林思涵。
这些病人他们已经束手无策，来问林思涵，其实就是碰个运气，他们不觉得这位冰山女神能拿得出办法。
虽然冰山女神的PCI技术确实精湛，但想破他们的脑袋，也觉得这种病情实在不是人能解决的。
明知没办法还要来赌运气，是因为患者“以命相逼”——患者的冠脉闭塞可不管医生们有没有办法，它反正就堵在那，有本事就来疏通，没本事就看着病人去死。
事实上，能让医生们有时间手术，失败后还能有时间来求助的，已经是运气好的病人——他们在冠脉缓慢的闭塞过程中，逐步建立了侧支循环。
侧支循环就像沙漠中旅人得到一瓶矿泉水，多少可以缓一缓。
很多病人得不到这瓶水，在侧枝循环建立之前就死去了。
想起自己那位病人一塌糊涂的各种指标，长老医院的医生叹息道：“我这病人就靠侧支循环暂时撑着，可也撑不了多久了。”
侧支循环的解剖在林思涵脑海中一闪，随即又有许多CTO的相关知识掠过。
林思涵揉了揉太阳穴。
尽管已经在PCI上得到了系统帮助，技术异常强大，但毕竟不能和王磊的神级技巧相比。
这种病例超出了系统帮助范围，她实在是想不到对策。
不过她跟其他人不一样，背后站着一个足可信赖的老师。无论遇到多难的病人，一想到王磊的种种，林思涵就觉得安心下来。
面对医生们彷徨的眼神，林思涵坚定地说道：“只有去找我老师，除此之外，我想不到其他办法。”
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