两大流派的医生们互不相让，不一会就从手术方式跳到了流派之争，随即上升到人身攻击，言语间杀气腾腾。
手术室的麻醉医生、护士在一边看热闹，心里暗暗担忧：可别打起来，砸了我们办公室的东西。
枪男枪女自诩文明人，但在麻醉师和护士看来，他们跟开膛男一样，全都是粗人，打砸抢完全有可能。
那身为地主，要不要出头调和，让他们坐下来好好讨论？
开什么玩笑，这是调和得了的？
两派之间早就有很深矛盾，背地里互相编排是家常便饭，看这趋势，打架也是早晚的事。
历史上有梅雪之争，现代有甜咸之争，但其激烈程度，都比不过医院里的流派之争。
心外科和心内科互相不服，都认为对方走入歧途。
传统手术和腔镜之类微创手术内卷得更厉害。
一个认为对方一味强调创伤小的噱头，不顾病人具体情况，往往导致手术不彻底、不成功。
一个认为对方抱残守缺，不愿意接受技术进步，动辄拉条大口子，医生做起来爽了，病人身体也被弄垮了。
总之应该以我为主，只有在我不想（不行）的时候，才能轮到你偶尔表演一下。
两帮人吵得激情澎湃，王磊隔得老远都隐约听到了声音。
“王磊你怎么还在摆鞋？”
背后响起李一山的声音，护士赶紧递过拖鞋。
李一山也是收到汇报，得知病情极重，才赶紧组织精兵强将会诊。
他跟别的大外科主任不太一样，二院的司马、钟楼的老钟，都是主抓制度，不怎么管具体病例。
李一山就特别爱操心，一个大外科主任，天天整得比张院长还忙。
现在他心目中的第一精兵就是王磊，关键时候可以依靠，所以顾不上他还在假期，直接就抓过来帮忙。
王磊解释道：“李主任，病人在抗休克，暂时开不了。”
“哦。”李一山释然：“那也别耽搁，走。”
两人来到办公区，争吵声清晰地传入耳中。
吃瓜众人看到李一山，连忙招呼。
里面两帮人恍若未闻，继续争辩。
李一山带着王磊大步而入，不悦道：“病情这么急，你们到现在还没确定治疗方案？”
“李主任，这个病人只能腔镜，他们无理取闹。”
“李主任，腔镜是绝对做不了的，他们罔顾事实。”
李一山沉着脸一伸手：“病历。”
一个医生赶紧递上。
接过来看了几眼，李一山随手递给王磊：“你看一下，说说你的意见。”
两帮人这才认真打量王磊。
这些天王磊声名鹊起，大部分人至少都看过了他的照片。
王磊在一院的身份其实算是学生，面相也显稚嫩，在场不少人的年纪比他爸妈还大，因此很难谈得上“尊敬”、“服气”。
实际上连平视都难。
就如同中学老师会欣赏成绩好的学生，却很难平视一样。
但王磊实打实的成绩摆在那，李一山让他发表意见，大家都觉得理所当然，并且准备好好听听。
王磊择要看了一遍，合上病历：“李主任，各位老师，我需要看看病人。”
这是最基本的要求，李一山立刻点头：“一起去，我也看看。”
“在二室。”看热闹的护士赶紧带路。
吵架的两帮人互相瞪眼，一起跟了过去。
二室门口，护士进进出出。
一进门，就看到多路输液输血，液体滴得很快，连成一条线。
好几个麻醉师盯着病人和仪器，时不时地用药，一副紧张的样子。
看到病人那接近昏迷的脸，王磊一怔。
似乎有点印象。
对了，她叫钱爱红，胆道蛔虫引起的AOSC，这不那天在外科门诊遇到的吗。
自己还告诉贾冲是胆道蛔虫。
怎么这么长时间了，还没完成驱虫，反而搞成了AOSC？
念头一闪而过，王磊走到钱爱红身前，直接开启透视能力。
立刻就有上百条扭曲蠕动的玩意进入眼帘。
唯一配得上它们的词汇就是恶心。
跟上次不一样，上次它们在十二指肠内蠕动，往胆总管里探头探脑，然后又缩了回去。
就像是渣男们嘴里常说的那样：我就蹭蹭，不进去。
然而事实说明它们比渣男更渣，现在它们钻进了胆总管，将胆总管堵得严严实实。
被它们这一钻一堵，胆汁无路可去，发生细菌感染，将整个胆总管变成了一个大脓包。
王磊看得清清楚楚，整个胆总管充满了脓液，将胆总管撑得鼓鼓囊囊，似乎随时会发生爆炸。
脓液里全是细菌，它们产生大量的毒素，并突破胆血屏障，进入血液循环。
血液带着毒素去往全身，所有脏器都遭受毒素攻击，陷入或即将陷入衰竭状态。
这都是医生们预料到的，但所有人都没想到，患者的腹腔严重粘连，不但将胆总管盖得严严实实，更与它粘得严严实实。
可以把胆总管想象成一根吸管，健康状态下，它的强度接近于塑料吸管。
钱爱红的胆总管则是一根纸吸管，而且是在脓水里泡了很久的纸吸管，稍稍用力就会破碎。
不仅如此，这根纸吸管的外面还涂满了502胶水，与别的纸粘在一起、裹成一团。
这是外科医生最不愿意遇见的场面，无论枪哥，还是刀男。
王磊假模假样地检查一会才抬起头来，四周医生们的目光刷地凝注在他脸上。
王磊先看向弄枪的：“各位老师，微创不能做。”
“为什么？”
枪哥们顿时不高兴了，虎视眈眈地盯着王磊。
“患者既往有多次腹腔手术史，有慢性炎症，我认为腹腔很可能严重粘连，胆总管已经被重重包裹。”
枪哥们目光中的不高兴霎时消散，变为无奈和焦虑。
如果王磊判断准确的话，那确实难办。
他们是微创，本来就受局限，再遇到这种情形，几乎不可能完成胆总管分离。
总不能不管不顾一刀下去完事吧？
那么王磊的判断准确吗？
栖云县的事情已经传了好几天，差不多也传明白了。
王磊在诊断上的表现堪称惊艳，凡是不信他的，最终都信了。
唯一的一个枪女，40多岁的副主任医师张红燕还想挣扎一下：
“ERCP（经内镜逆行胰胆管造影）下胆管切开引流……”
四周没人回应，她自己说着说着也说不下去了。
单纯的胆管减压可以这样，放根鼻胆管就行，但钱爱红胆总管里还有上百条蛔虫。
这种情形，腹腔镜都不太好办，更别说其他内镜了。
王磊又转向刀男。
这帮人原本气势汹汹，此刻也没了气焰。
刀男表面上视野开阔大开大阖，似乎很好办。
其实最怕这种严重粘连的。
当真是不碰不行，一碰就破。
手术室的麻醉医生、护士在一边看热闹，心里暗暗担忧：可别打起来，砸了我们办公室的东西。
枪男枪女自诩文明人，但在麻醉师和护士看来，他们跟开膛男一样，全都是粗人，打砸抢完全有可能。
那身为地主，要不要出头调和，让他们坐下来好好讨论？
开什么玩笑，这是调和得了的？
两派之间早就有很深矛盾，背地里互相编排是家常便饭，看这趋势，打架也是早晚的事。
历史上有梅雪之争，现代有甜咸之争，但其激烈程度，都比不过医院里的流派之争。
心外科和心内科互相不服，都认为对方走入歧途。
传统手术和腔镜之类微创手术内卷得更厉害。
一个认为对方一味强调创伤小的噱头，不顾病人具体情况，往往导致手术不彻底、不成功。
一个认为对方抱残守缺，不愿意接受技术进步，动辄拉条大口子，医生做起来爽了，病人身体也被弄垮了。
总之应该以我为主，只有在我不想（不行）的时候，才能轮到你偶尔表演一下。
两帮人吵得激情澎湃，王磊隔得老远都隐约听到了声音。
“王磊你怎么还在摆鞋？”
背后响起李一山的声音，护士赶紧递过拖鞋。
李一山也是收到汇报，得知病情极重，才赶紧组织精兵强将会诊。
他跟别的大外科主任不太一样，二院的司马、钟楼的老钟，都是主抓制度，不怎么管具体病例。
李一山就特别爱操心，一个大外科主任，天天整得比张院长还忙。
现在他心目中的第一精兵就是王磊，关键时候可以依靠，所以顾不上他还在假期，直接就抓过来帮忙。
王磊解释道：“李主任，病人在抗休克，暂时开不了。”
“哦。”李一山释然：“那也别耽搁，走。”
两人来到办公区，争吵声清晰地传入耳中。
吃瓜众人看到李一山，连忙招呼。
里面两帮人恍若未闻，继续争辩。
李一山带着王磊大步而入，不悦道：“病情这么急，你们到现在还没确定治疗方案？”
“李主任，这个病人只能腔镜，他们无理取闹。”
“李主任，腔镜是绝对做不了的，他们罔顾事实。”
李一山沉着脸一伸手：“病历。”
一个医生赶紧递上。
接过来看了几眼，李一山随手递给王磊：“你看一下，说说你的意见。”
两帮人这才认真打量王磊。
这些天王磊声名鹊起，大部分人至少都看过了他的照片。
王磊在一院的身份其实算是学生，面相也显稚嫩，在场不少人的年纪比他爸妈还大，因此很难谈得上“尊敬”、“服气”。
实际上连平视都难。
就如同中学老师会欣赏成绩好的学生，却很难平视一样。
但王磊实打实的成绩摆在那，李一山让他发表意见，大家都觉得理所当然，并且准备好好听听。
王磊择要看了一遍，合上病历：“李主任，各位老师，我需要看看病人。”
这是最基本的要求，李一山立刻点头：“一起去，我也看看。”
“在二室。”看热闹的护士赶紧带路。
吵架的两帮人互相瞪眼，一起跟了过去。
二室门口，护士进进出出。
一进门，就看到多路输液输血，液体滴得很快，连成一条线。
好几个麻醉师盯着病人和仪器，时不时地用药，一副紧张的样子。
看到病人那接近昏迷的脸，王磊一怔。
似乎有点印象。
对了，她叫钱爱红，胆道蛔虫引起的AOSC，这不那天在外科门诊遇到的吗。
自己还告诉贾冲是胆道蛔虫。
怎么这么长时间了，还没完成驱虫，反而搞成了AOSC？
念头一闪而过，王磊走到钱爱红身前，直接开启透视能力。
立刻就有上百条扭曲蠕动的玩意进入眼帘。
唯一配得上它们的词汇就是恶心。
跟上次不一样，上次它们在十二指肠内蠕动，往胆总管里探头探脑，然后又缩了回去。
就像是渣男们嘴里常说的那样：我就蹭蹭，不进去。
然而事实说明它们比渣男更渣，现在它们钻进了胆总管，将胆总管堵得严严实实。
被它们这一钻一堵，胆汁无路可去，发生细菌感染，将整个胆总管变成了一个大脓包。
王磊看得清清楚楚，整个胆总管充满了脓液，将胆总管撑得鼓鼓囊囊，似乎随时会发生爆炸。
脓液里全是细菌，它们产生大量的毒素，并突破胆血屏障，进入血液循环。
血液带着毒素去往全身，所有脏器都遭受毒素攻击，陷入或即将陷入衰竭状态。
这都是医生们预料到的，但所有人都没想到，患者的腹腔严重粘连，不但将胆总管盖得严严实实，更与它粘得严严实实。
可以把胆总管想象成一根吸管，健康状态下，它的强度接近于塑料吸管。
钱爱红的胆总管则是一根纸吸管，而且是在脓水里泡了很久的纸吸管，稍稍用力就会破碎。
不仅如此，这根纸吸管的外面还涂满了502胶水，与别的纸粘在一起、裹成一团。
这是外科医生最不愿意遇见的场面，无论枪哥，还是刀男。
王磊假模假样地检查一会才抬起头来，四周医生们的目光刷地凝注在他脸上。
王磊先看向弄枪的：“各位老师，微创不能做。”
“为什么？”
枪哥们顿时不高兴了，虎视眈眈地盯着王磊。
“患者既往有多次腹腔手术史，有慢性炎症，我认为腹腔很可能严重粘连，胆总管已经被重重包裹。”
枪哥们目光中的不高兴霎时消散，变为无奈和焦虑。
如果王磊判断准确的话，那确实难办。
他们是微创，本来就受局限，再遇到这种情形，几乎不可能完成胆总管分离。
总不能不管不顾一刀下去完事吧？
那么王磊的判断准确吗？
栖云县的事情已经传了好几天，差不多也传明白了。
王磊在诊断上的表现堪称惊艳，凡是不信他的，最终都信了。
唯一的一个枪女，40多岁的副主任医师张红燕还想挣扎一下：
“ERCP（经内镜逆行胰胆管造影）下胆管切开引流……”
四周没人回应，她自己说着说着也说不下去了。
单纯的胆管减压可以这样，放根鼻胆管就行，但钱爱红胆总管里还有上百条蛔虫。
这种情形，腹腔镜都不太好办，更别说其他内镜了。
王磊又转向刀男。
这帮人原本气势汹汹，此刻也没了气焰。
刀男表面上视野开阔大开大阖，似乎很好办。
其实最怕这种严重粘连的。
当真是不碰不行，一碰就破。
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