“我爸没别的大毛病，就是咳嗽。”
这是呼内领域的疾病。
绍医生对呼内疾病很擅长才对，为什么说治不了？
李敬生心头暗自琢磨，想到的可能只有一种。
这个病人要么特别难诊断，要么有大问题。
他看了一眼老人的两个儿女。
穿着并不差，女的三十四五岁左右，化着比较浓的妆。
男的则应该快四十了，给人一种吊儿郎当的社会哥感觉。
“思莹，过来给老人量一下血压。”
李敬生把韩思莹叫了过来。
感觉这个病人应该能让她学到一些课本上学不到的知识。
“血压很高哟，高压已经接近180mmhg了，低压也比较高，快120了。”
她量过后，语气有些惊讶的说道。
老人的儿子，在韩思莹蹲下身给老人测量血压时，一直盯着她的胸口看。
“行，你站在后面学习吧！”
李敬生出于保护徒弟，没有再让她给老人做其它检查。
“我给你听一下心肺音！”
他戴上听诊器，给老人听诊心肺音。
能听到明显的干、湿啰音，还有一种像拉胡琴一样的尖细声音。
老人的病情之严重，远超想像。
这种病人，就算是医院接诊都会小心翼翼。
李敬生的小诊所可经不起这种风浪，输一个星期液，也就赚患者几百块钱。但是患者出点意外，诊所立马赔个倾家荡产。
“去医院看过吗？”
他试探着询问家属。
“没有。是老毛病了，时不时就会犯一次。我爸平时的身体都很好。”
儿子抢着回答。
女儿把到嘴的话咽了回去，看了哥哥一眼。
两人交换了一个眼神。
女的没有说什么。
“老人的情况感觉还是挺严重的，岁数也这么大了，你们还是要带他去大医院看看比较稳当。”
“不不不，我们就相信你们阳光诊所的医术，都说你们这儿好，我才带着老爸过来的。你放心给我爸治就行了。”
男子的态度很坚定。
李敬生要是没点道行，在城南老街也混不下去。
这样的病例他怎么可能接？
论诊断水平，恐怕就连开了二十多年的赵老板都得叫他一声老师。
“去大医院看看吧！我是真的治不了。”
李敬生摇摇头，一脸遗憾。
“真的特别感谢你们对阳光诊所的信任，但是我们这里就只是一家小诊所，有很多病都治不了。有时候确实无能为力，你们赶紧带老人去大医院吧！”
就算明知道家属想要过来‘发财’，李敬生也不可以戳破，而是好言相劝。
也必须这样。
“真治不了啊？”
“我是一名医生，只要能治疗，我不可能不帮患者治疗。再说了，你看过哪家诊所老板放着有钱不赚吗？真治不了，不好意思啊！”
李敬生再次拒绝。
“那好吧，老妹，我们带老爸去别的地方看看吧！”
两人带着老人走了。
老人一直在咳嗽，十分剧烈，手也是微微颤抖。
这个病人推走了后，李敬生处理第二个病人。
这个病人是骨伤，肩膀扭伤好几天了，一直使不上力，而且有点肿。
李敬生给他查看以后，发现关节并没有脱位。
主要是扭伤了软组织。
不过为了防止漏诊或者误诊，他还是征询患者的意见，做了个X线检查。
果然与他摸骨的结果一致。
“检查了一下，没什么大问题，如果想要好得快一点，可以在我们这里买一瓶红花油回去擦一擦，然后自行按摩伤处。帮助它快速消肿通瘀。”
李敬生看过后，给患者提出治疗意见。
患者的穿着很一般，而且双手很粗糙，应该是干苦力活的人。
赚的都是辛苦钱，经济条件应该不会很好。
所以他就没有推荐收费更贵的治疗方案。
其实由他亲自推拿按摩，可以好得更快。
只不过价格并不便宜，两百块钱一次。
估计需要推拿两到三次才能恢复。
患者最终花十一块钱买了一瓶红花油走了。
活血散瘀药，叶老板配制的，效果比红花油、正骨水还要好很多。
缺点就是不能长时间保存。
一般只有伤情严重点的病人，李敬生才会推荐使用。
而且是由他买过来，亲自给患者用。
处理完这两个患者后，也已经到了饭点。
“先去办公室吃饭吧！这里留着唐姐与高医生就行了。”
李敬生招呼几人抓紧时间吃饭。
因为诊所现在的病人非常多，过了下午一点的样子，诊所就会再次变得忙碌。
“老板，那个咳嗽的老人为什么不能治呢？我看他的病情也没有想像的那么严重啊！”
汪宗孝有些不解的问道。
这么问，也有着对绍医生不服气的想法在里面。
因为汪医生擅长的就是呼吸内科。
“如果换成是你来接诊，会怎么做？”
李敬生不答反问。
“这……不是给我挖坑吧？”汪宗孝上次就是这样老实回答问题，然后被李敬生骂了一顿，并且让他写检讨。
一朝被蛇咬，十年怕井绳。
他很怕李敬生又给他挖个坑。
“别想那么多呀！我给你挖什么抗啊？你按照真实想法回答就行。上次让你写检讨，其实也是为了你好，咱们干诊所医生，有些思想不纠正，会非常容易走上弯路。”
李敬生语重心长的说道。
“好吧！那我就老实回答了，说好了，不能给我挖坑。”
汪医生这话逗得几人掩嘴偷笑。
“如果换成是我来接诊，我会给患者检查细致，然后诊断出病因，按病开方。估计输液就能控制病情。”
他很自信的说道。
“绍医生接诊后，只是随便问了两句，也没给患者做任何检查，就说这个病治不了。让患者去大一点的医院看看，我觉得很不负责。”
他看到绍医生刚来，就被李敬生待如上宾。
各种优待让他嫉妒。
发现绍医生连一个咳嗽的老人都治不了，他心里面立刻感到很不服气。
“那样的病人可不能接哟！咱们当医生的呀，千万不要逞能，我是栽过大跟头的人，你一定要记住我总结出来的这条经验。”
绍兵倒是一点都不生气。
反而还善意的提醒汪医生，不要走他的老路。
论气度胸襟，绍医生明显比汪医生高出不止一筹。
“为什么不能接？不就是年纪大点吗？来诊所看病的患者，基本上都是年纪大的病人。”
汪医生不以为然的反问道。
“我认为接诊患者要评估综合风险。首先，这个病是不是自己擅长的，预后怎么样？其次，患者是否有其它基础疾病。第三，患者的年龄与身体状况如何。耐受能力弱，出事的概率高，那就必须果断放弃。第四，家属和患者是否心存恶意。那个咳嗽的老头，基本上这四方面的风险评估都是极高风险。不接比较明智。”
绍医生语气平和的分析着其中的风险。
开诊所的医生，都有自己的一套风险评估方法。
家属和患者的态度是其中极为重要的一环。
如果家属流露出挑刺，找茬，那就没必要接诊。
因为只要家属想挑刺，总是会有很多办法挑出毛病。甚至闹事，讹一笔钱。
诊所只要被这种人闹上一次，不管有错没错，都会蒙污。
划不来。
如果非要问这种事多的病人或家属，生病了没医生给他治，怎么办？
那恐怕就只能引用达尔文的生物进化论了，适者生存，优胜劣汰。
就连佛祖都只渡有缘人。
更何况医生。
“汪医生，这是前辈用血的教训总结出来的金玉良言，你可要好好学习啊！”
李敬生在旁边提醒道。
汪医生在呼内领域的水平还算不错。
做事情也踏实。
缺点就是大医院医生的一些想法、做事观念，还没有改变过来。
诊所与医院，其实是有区别的，经营模式就有很大不同了。
“那今天那个咳嗽的老人，要是接诊了就一定会出事吗？”
汪医生的头是真的铁。
怪不得明明医术还算不错，却在大医院混不下去，被迫辞了职。
“不说一定会出事，至少九成九会出事。你啊，在这里也干了有一段时间了，要学的东西还很多。那个患者的儿子临走时，说的是什么？”
李敬生问汪医生。
“老妹，咱们带着老爸再去别的地方看看。这有什么问题吗？”
“为什么不是说去医院看看呢？”
李敬生笑着问道。
汪剑宗并不蠢，慢慢会过意来。
“我好像懂了。看来这件事情确实是我想的太简单。”
“倒也不必把每个人想的那么坏。反正就是防人之心不可无，小诊所经不起任何风浪，你一定要牢记。刚才你抱着与绍医生一争高下的心态，只想着证明自己，瞎逞能想要接下那个患者，非常不可取。这事你写个反思，明天交给我。”
李敬生对汪医生说道。
“啊……说好的不挖坑，怎么又要写检讨啊？”
汪宗孝瞬间变成了苦瓜脸。
“不是检讨，是反思，就是通过这件事情，我想看到你的成长。下次再遇到类似的情况，你就能有一个很深刻的印象，不至于犯错。”
李敬生纠正道。
说白了，不还是检讨吗？
汪医生小声嘀咕。
(本章完)
这是呼内领域的疾病。
绍医生对呼内疾病很擅长才对，为什么说治不了？
李敬生心头暗自琢磨，想到的可能只有一种。
这个病人要么特别难诊断，要么有大问题。
他看了一眼老人的两个儿女。
穿着并不差，女的三十四五岁左右，化着比较浓的妆。
男的则应该快四十了，给人一种吊儿郎当的社会哥感觉。
“思莹，过来给老人量一下血压。”
李敬生把韩思莹叫了过来。
感觉这个病人应该能让她学到一些课本上学不到的知识。
“血压很高哟，高压已经接近180mmhg了，低压也比较高，快120了。”
她量过后，语气有些惊讶的说道。
老人的儿子，在韩思莹蹲下身给老人测量血压时，一直盯着她的胸口看。
“行，你站在后面学习吧！”
李敬生出于保护徒弟，没有再让她给老人做其它检查。
“我给你听一下心肺音！”
他戴上听诊器，给老人听诊心肺音。
能听到明显的干、湿啰音，还有一种像拉胡琴一样的尖细声音。
老人的病情之严重，远超想像。
这种病人，就算是医院接诊都会小心翼翼。
李敬生的小诊所可经不起这种风浪，输一个星期液，也就赚患者几百块钱。但是患者出点意外，诊所立马赔个倾家荡产。
“去医院看过吗？”
他试探着询问家属。
“没有。是老毛病了，时不时就会犯一次。我爸平时的身体都很好。”
儿子抢着回答。
女儿把到嘴的话咽了回去，看了哥哥一眼。
两人交换了一个眼神。
女的没有说什么。
“老人的情况感觉还是挺严重的，岁数也这么大了，你们还是要带他去大医院看看比较稳当。”
“不不不，我们就相信你们阳光诊所的医术，都说你们这儿好，我才带着老爸过来的。你放心给我爸治就行了。”
男子的态度很坚定。
李敬生要是没点道行，在城南老街也混不下去。
这样的病例他怎么可能接？
论诊断水平，恐怕就连开了二十多年的赵老板都得叫他一声老师。
“去大医院看看吧！我是真的治不了。”
李敬生摇摇头，一脸遗憾。
“真的特别感谢你们对阳光诊所的信任，但是我们这里就只是一家小诊所，有很多病都治不了。有时候确实无能为力，你们赶紧带老人去大医院吧！”
就算明知道家属想要过来‘发财’，李敬生也不可以戳破，而是好言相劝。
也必须这样。
“真治不了啊？”
“我是一名医生，只要能治疗，我不可能不帮患者治疗。再说了，你看过哪家诊所老板放着有钱不赚吗？真治不了，不好意思啊！”
李敬生再次拒绝。
“那好吧，老妹，我们带老爸去别的地方看看吧！”
两人带着老人走了。
老人一直在咳嗽，十分剧烈，手也是微微颤抖。
这个病人推走了后，李敬生处理第二个病人。
这个病人是骨伤，肩膀扭伤好几天了，一直使不上力，而且有点肿。
李敬生给他查看以后，发现关节并没有脱位。
主要是扭伤了软组织。
不过为了防止漏诊或者误诊，他还是征询患者的意见，做了个X线检查。
果然与他摸骨的结果一致。
“检查了一下，没什么大问题，如果想要好得快一点，可以在我们这里买一瓶红花油回去擦一擦，然后自行按摩伤处。帮助它快速消肿通瘀。”
李敬生看过后，给患者提出治疗意见。
患者的穿着很一般，而且双手很粗糙，应该是干苦力活的人。
赚的都是辛苦钱，经济条件应该不会很好。
所以他就没有推荐收费更贵的治疗方案。
其实由他亲自推拿按摩，可以好得更快。
只不过价格并不便宜，两百块钱一次。
估计需要推拿两到三次才能恢复。
患者最终花十一块钱买了一瓶红花油走了。
活血散瘀药，叶老板配制的，效果比红花油、正骨水还要好很多。
缺点就是不能长时间保存。
一般只有伤情严重点的病人，李敬生才会推荐使用。
而且是由他买过来，亲自给患者用。
处理完这两个患者后，也已经到了饭点。
“先去办公室吃饭吧！这里留着唐姐与高医生就行了。”
李敬生招呼几人抓紧时间吃饭。
因为诊所现在的病人非常多，过了下午一点的样子，诊所就会再次变得忙碌。
“老板，那个咳嗽的老人为什么不能治呢？我看他的病情也没有想像的那么严重啊！”
汪宗孝有些不解的问道。
这么问，也有着对绍医生不服气的想法在里面。
因为汪医生擅长的就是呼吸内科。
“如果换成是你来接诊，会怎么做？”
李敬生不答反问。
“这……不是给我挖坑吧？”汪宗孝上次就是这样老实回答问题，然后被李敬生骂了一顿，并且让他写检讨。
一朝被蛇咬，十年怕井绳。
他很怕李敬生又给他挖个坑。
“别想那么多呀！我给你挖什么抗啊？你按照真实想法回答就行。上次让你写检讨，其实也是为了你好，咱们干诊所医生，有些思想不纠正，会非常容易走上弯路。”
李敬生语重心长的说道。
“好吧！那我就老实回答了，说好了，不能给我挖坑。”
汪医生这话逗得几人掩嘴偷笑。
“如果换成是我来接诊，我会给患者检查细致，然后诊断出病因，按病开方。估计输液就能控制病情。”
他很自信的说道。
“绍医生接诊后，只是随便问了两句，也没给患者做任何检查，就说这个病治不了。让患者去大一点的医院看看，我觉得很不负责。”
他看到绍医生刚来，就被李敬生待如上宾。
各种优待让他嫉妒。
发现绍医生连一个咳嗽的老人都治不了，他心里面立刻感到很不服气。
“那样的病人可不能接哟！咱们当医生的呀，千万不要逞能，我是栽过大跟头的人，你一定要记住我总结出来的这条经验。”
绍兵倒是一点都不生气。
反而还善意的提醒汪医生，不要走他的老路。
论气度胸襟，绍医生明显比汪医生高出不止一筹。
“为什么不能接？不就是年纪大点吗？来诊所看病的患者，基本上都是年纪大的病人。”
汪医生不以为然的反问道。
“我认为接诊患者要评估综合风险。首先，这个病是不是自己擅长的，预后怎么样？其次，患者是否有其它基础疾病。第三，患者的年龄与身体状况如何。耐受能力弱，出事的概率高，那就必须果断放弃。第四，家属和患者是否心存恶意。那个咳嗽的老头，基本上这四方面的风险评估都是极高风险。不接比较明智。”
绍医生语气平和的分析着其中的风险。
开诊所的医生，都有自己的一套风险评估方法。
家属和患者的态度是其中极为重要的一环。
如果家属流露出挑刺，找茬，那就没必要接诊。
因为只要家属想挑刺，总是会有很多办法挑出毛病。甚至闹事，讹一笔钱。
诊所只要被这种人闹上一次，不管有错没错，都会蒙污。
划不来。
如果非要问这种事多的病人或家属，生病了没医生给他治，怎么办？
那恐怕就只能引用达尔文的生物进化论了，适者生存，优胜劣汰。
就连佛祖都只渡有缘人。
更何况医生。
“汪医生，这是前辈用血的教训总结出来的金玉良言，你可要好好学习啊！”
李敬生在旁边提醒道。
汪医生在呼内领域的水平还算不错。
做事情也踏实。
缺点就是大医院医生的一些想法、做事观念，还没有改变过来。
诊所与医院，其实是有区别的，经营模式就有很大不同了。
“那今天那个咳嗽的老人，要是接诊了就一定会出事吗？”
汪医生的头是真的铁。
怪不得明明医术还算不错，却在大医院混不下去，被迫辞了职。
“不说一定会出事，至少九成九会出事。你啊，在这里也干了有一段时间了，要学的东西还很多。那个患者的儿子临走时，说的是什么？”
李敬生问汪医生。
“老妹，咱们带着老爸再去别的地方看看。这有什么问题吗？”
“为什么不是说去医院看看呢？”
李敬生笑着问道。
汪剑宗并不蠢，慢慢会过意来。
“我好像懂了。看来这件事情确实是我想的太简单。”
“倒也不必把每个人想的那么坏。反正就是防人之心不可无，小诊所经不起任何风浪，你一定要牢记。刚才你抱着与绍医生一争高下的心态，只想着证明自己，瞎逞能想要接下那个患者，非常不可取。这事你写个反思，明天交给我。”
李敬生对汪医生说道。
“啊……说好的不挖坑，怎么又要写检讨啊？”
汪宗孝瞬间变成了苦瓜脸。
“不是检讨，是反思，就是通过这件事情，我想看到你的成长。下次再遇到类似的情况，你就能有一个很深刻的印象，不至于犯错。”
李敬生纠正道。
说白了，不还是检讨吗？
汪医生小声嘀咕。
(本章完)
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