“大隐动脉剥离，我们直接开始。”凌然重新选择站位，来到了病人的腿部位置。
用“完美级”的大隐静脉剥离术观察眼前的病人，他能够轻易的分析出大隐静脉的走向和状态。
当然，具体的位置，还是要看此前的影像片。
这些都是很基础的步骤，为了保证自己的第一例大隐静脉剥离术顺利成功，凌然还毫不吝啬的拿出了3秒钟的虚拟人——直接一刀从头割到尾，当场将大隐静脉抽出来，顺便实验一下柔韧度，可以说是非常粗暴的测试方法了。
这个步骤做完，他也就彻底放心下来。
没错，面前的病人是一个标准的正常的地球人类，以自己的技术已经可以说是稳了。
凌然嘴角抹起一丝笑容，对眼前掌握的情况很满意。
做外科医生的，实际上并不总像是外表看起来的那么笃定。但是，小刀的时候，都是非常决断的。
不决断是不行的，手术总是要进行下去的，而犹豫再三是不会让情况变的更好的。
不过，若是能够多一些信息，能够真正的确定情况，那自然是更好了。
凌然觉得现在的状态就挺不错。
他有万事俱备的感觉，又对眼前的手术感觉到新鲜。
这是很难得的体验，平常时分，大家都是做烂熟于胸的上手术，才能有这种万事俱备的稳妥感和掌控感。
可要想配上“新鲜”来做调剂，那就太困难了。
凌然决定好好的享受一下今天的手术。
“刀。”凌然伸手，捡了一把电刀到手心里。
给他做陪衬的小医生奇怪的看着凌然。
凌然适才手舞足蹈的动作显然是很特殊的，如果不是凌然长的帅，且名声在外，他就要将之当做跳大神的行为来看待了。
现在自然是不敢胡说的，但小医生还是小心翼翼的低问一声：“凌医生，您刚才为什么要在半空中舞手。”
“没有触碰到污染区吧。”凌然的思维路线与之截然不同。
小医生忙道：“没有没有，我就是觉得，您那个动作比较特别，看着也挺好看的，有点像是跳舞？”
“跳舞没关系。”凌然说话间，已是低头划拉开了病人的腿部皮肤。
他是选了靠近足弓的一侧血管，这边的血管丰富，就算取走一根，也不会影响到病人的正常生活。
心外科的住院医也是经常陪手术的，一看凌然的动作，就知道凌然的信心非常足。
这让小医生更是奇怪的看凌然一眼，心道：长的帅真是好啊，不光动作好看，做手术的信心好像都比别人强似的。
旁边给康主任做配合的护士的目光却是不由的瞟过来瞅了几眼，忍不住道：“凌医生的动作真的好漂亮，凌医生会跳舞吗？”
康主任听的不爽利的道：“会不会跳舞和外科手术的动作，都有什么关系，你们好好做手术。”
“是，主任，我们都好好做手术呢，这不是担心凌医生用我们的东西不习惯嘛。”小护士随便找个理由搪塞了康主任。
主任也没办法，不到手术非常不顺利，以至于脾气暴躁的时间，康主任也不会拉下脸来骂护士的。
康主任只能摇摇头，用凌然来说话：“你们不要干扰凌医生做手术，大隐再粗也是根血管，如果跟神经搅和在一起的话，很容易就扯坏的。”
“主任您别吓人了，我们跟着您做了这么多场手术，和神经搅到一块的血管，也没有两成吧。”
“也就是一两成的样子。”旁边的巡回护士搭话。
“再说了，凌医生的技术那么好，运气那么好，肯定不会遇到这种麻烦的……”
“星座书里都说了，长的帅的人运气都不会太差。”
康主任听的直翻眼皮，但在已婚妇女们团结一致的时候，跟他们辩论是很不明智的。哪怕是直接上级这么做都是很危险的，更何况康主任在科室内的权威并没有那么重。
康主任摇摇头，一边处理着手里的活计，一边道：“你们的星座书里，就没说一下怎么避免遇到这种情况的？”
“不要在晚上的时候做手术，行星相连的时候容易出现危机。”
“也不能在中午的时候做手术，太阳会影响到运气的。”
“早上也不适合做手术的，因为……”
“就是全天都不适合呗？”康主任呵呵的笑了两声，道：“让你们这么说，我宁愿根根大隐都碰上神经……”
“这根是碰上了。”凌然应了一声，也算是向主刀医生报告手术中的情况。
康主任愣了一下：“碰上了？”
“恩，这根大隐静脉有根神经绕到一起。”凌然给予确认。
“刚开始就碰到神经……”康主任抬起头来，向凌然这边看去，赫然发现一根长长的血管已经被撸了起来。
剥离血管是个说起来轻松，做起来需要很细心的工作。简单来说，就是沿着静脉的走向，将血管外部剖开，暴露出血管来，接着，则要逐一剥离周围的分支小血管，其核心是做好接口的结扎。
将大隐静脉想象成一条主路，剥离它的过程就是封锁全部辅路的过程。
这个过程的难度不高，普通小主治都能顺利完成，但就速度来说，就是经年的老主任，也不一定能做的又快又好。
康主任刚才忙着自己的活，且是有意放慢了速度，也是等着凌然练练手。他相信凌然肯定能顺利完成血管截取——能做肝切除的医生干这个肯定是手到擒来的，但擒的这么快就很意外了。
“凌医生您是在哪里练的这招……”康主任满腔的怀疑。这别是跑到其他医院，练出了技术，再跑回来出口转内销的？
康主任越想越有可能，表情也愈发的严肃起来。
凌然手指轻快的剥着神经。为了患者的术后生活考虑，神经的保留是非常有必要的。而要保留它，就只能细心的一点点处理。
康主任看的表情严肃，好容易转头过来，就听主治力量低声道：“好像是no-touch。”
“恩？”康主任连忙回头。
所谓no-touch就是获取大隐静脉的过程中，不触碰大隐静脉，而是保留大隐静脉周围大约1厘米的周围组织。
这样做的好处，是减少了静脉的损伤，避免了静脉痉挛的发生。整个血管壁的三层喜报组织也能保存完整，进而在移植以后，提高了远期的通胀率。
用文献中的报道来做比较，静脉桥的远期通畅率是50%，而no-touch技术获取的静脉桥，远期通畅率能达到85%，可与动脉桥比肩。
但是，比起简单的截取大隐静脉，no-touch技术就复杂多了，它更是一整套的技术体系，且是云医心脏外科尚未开展的较高端的技术……
望着自己尚在犹豫，是否要学习的技术被凌然轻巧的使用了出来，康主任的情绪非常的……慌！
用“完美级”的大隐静脉剥离术观察眼前的病人，他能够轻易的分析出大隐静脉的走向和状态。
当然，具体的位置，还是要看此前的影像片。
这些都是很基础的步骤，为了保证自己的第一例大隐静脉剥离术顺利成功，凌然还毫不吝啬的拿出了3秒钟的虚拟人——直接一刀从头割到尾，当场将大隐静脉抽出来，顺便实验一下柔韧度，可以说是非常粗暴的测试方法了。
这个步骤做完，他也就彻底放心下来。
没错，面前的病人是一个标准的正常的地球人类，以自己的技术已经可以说是稳了。
凌然嘴角抹起一丝笑容，对眼前掌握的情况很满意。
做外科医生的，实际上并不总像是外表看起来的那么笃定。但是，小刀的时候，都是非常决断的。
不决断是不行的，手术总是要进行下去的，而犹豫再三是不会让情况变的更好的。
不过，若是能够多一些信息，能够真正的确定情况，那自然是更好了。
凌然觉得现在的状态就挺不错。
他有万事俱备的感觉，又对眼前的手术感觉到新鲜。
这是很难得的体验，平常时分，大家都是做烂熟于胸的上手术，才能有这种万事俱备的稳妥感和掌控感。
可要想配上“新鲜”来做调剂，那就太困难了。
凌然决定好好的享受一下今天的手术。
“刀。”凌然伸手，捡了一把电刀到手心里。
给他做陪衬的小医生奇怪的看着凌然。
凌然适才手舞足蹈的动作显然是很特殊的，如果不是凌然长的帅，且名声在外，他就要将之当做跳大神的行为来看待了。
现在自然是不敢胡说的，但小医生还是小心翼翼的低问一声：“凌医生，您刚才为什么要在半空中舞手。”
“没有触碰到污染区吧。”凌然的思维路线与之截然不同。
小医生忙道：“没有没有，我就是觉得，您那个动作比较特别，看着也挺好看的，有点像是跳舞？”
“跳舞没关系。”凌然说话间，已是低头划拉开了病人的腿部皮肤。
他是选了靠近足弓的一侧血管，这边的血管丰富，就算取走一根，也不会影响到病人的正常生活。
心外科的住院医也是经常陪手术的，一看凌然的动作，就知道凌然的信心非常足。
这让小医生更是奇怪的看凌然一眼，心道：长的帅真是好啊，不光动作好看，做手术的信心好像都比别人强似的。
旁边给康主任做配合的护士的目光却是不由的瞟过来瞅了几眼，忍不住道：“凌医生的动作真的好漂亮，凌医生会跳舞吗？”
康主任听的不爽利的道：“会不会跳舞和外科手术的动作，都有什么关系，你们好好做手术。”
“是，主任，我们都好好做手术呢，这不是担心凌医生用我们的东西不习惯嘛。”小护士随便找个理由搪塞了康主任。
主任也没办法，不到手术非常不顺利，以至于脾气暴躁的时间，康主任也不会拉下脸来骂护士的。
康主任只能摇摇头，用凌然来说话：“你们不要干扰凌医生做手术，大隐再粗也是根血管，如果跟神经搅和在一起的话，很容易就扯坏的。”
“主任您别吓人了，我们跟着您做了这么多场手术，和神经搅到一块的血管，也没有两成吧。”
“也就是一两成的样子。”旁边的巡回护士搭话。
“再说了，凌医生的技术那么好，运气那么好，肯定不会遇到这种麻烦的……”
“星座书里都说了，长的帅的人运气都不会太差。”
康主任听的直翻眼皮，但在已婚妇女们团结一致的时候，跟他们辩论是很不明智的。哪怕是直接上级这么做都是很危险的，更何况康主任在科室内的权威并没有那么重。
康主任摇摇头，一边处理着手里的活计，一边道：“你们的星座书里，就没说一下怎么避免遇到这种情况的？”
“不要在晚上的时候做手术，行星相连的时候容易出现危机。”
“也不能在中午的时候做手术，太阳会影响到运气的。”
“早上也不适合做手术的，因为……”
“就是全天都不适合呗？”康主任呵呵的笑了两声，道：“让你们这么说，我宁愿根根大隐都碰上神经……”
“这根是碰上了。”凌然应了一声，也算是向主刀医生报告手术中的情况。
康主任愣了一下：“碰上了？”
“恩，这根大隐静脉有根神经绕到一起。”凌然给予确认。
“刚开始就碰到神经……”康主任抬起头来，向凌然这边看去，赫然发现一根长长的血管已经被撸了起来。
剥离血管是个说起来轻松，做起来需要很细心的工作。简单来说，就是沿着静脉的走向，将血管外部剖开，暴露出血管来，接着，则要逐一剥离周围的分支小血管，其核心是做好接口的结扎。
将大隐静脉想象成一条主路，剥离它的过程就是封锁全部辅路的过程。
这个过程的难度不高，普通小主治都能顺利完成，但就速度来说，就是经年的老主任，也不一定能做的又快又好。
康主任刚才忙着自己的活，且是有意放慢了速度，也是等着凌然练练手。他相信凌然肯定能顺利完成血管截取——能做肝切除的医生干这个肯定是手到擒来的，但擒的这么快就很意外了。
“凌医生您是在哪里练的这招……”康主任满腔的怀疑。这别是跑到其他医院，练出了技术，再跑回来出口转内销的？
康主任越想越有可能，表情也愈发的严肃起来。
凌然手指轻快的剥着神经。为了患者的术后生活考虑，神经的保留是非常有必要的。而要保留它，就只能细心的一点点处理。
康主任看的表情严肃，好容易转头过来，就听主治力量低声道：“好像是no-touch。”
“恩？”康主任连忙回头。
所谓no-touch就是获取大隐静脉的过程中，不触碰大隐静脉，而是保留大隐静脉周围大约1厘米的周围组织。
这样做的好处，是减少了静脉的损伤，避免了静脉痉挛的发生。整个血管壁的三层喜报组织也能保存完整，进而在移植以后，提高了远期的通胀率。
用文献中的报道来做比较，静脉桥的远期通畅率是50%，而no-touch技术获取的静脉桥，远期通畅率能达到85%，可与动脉桥比肩。
但是，比起简单的截取大隐静脉，no-touch技术就复杂多了，它更是一整套的技术体系，且是云医心脏外科尚未开展的较高端的技术……
望着自己尚在犹豫，是否要学习的技术被凌然轻巧的使用了出来，康主任的情绪非常的……慌！