凌然活动了活动脖子，他现在的肌肉就很酸困了。
主要是船上的工作节奏太紧张了，环境也比不上陆地。如果是在云医的话，凌然就算是做连台手术，中间也会有适当的时间休息的，尤其是肝切除这样的手术，说是一场手术接着一场手术，但在实际操作中，两场手术之间，总有二三十分钟的空挡，甚至更多。
做择期手术的病人也不会介意中间等待这么点时间，事实上，光是看看核磁共振片，再用用模拟人，凌然都需要耗费不少的时间。
而在工作量最大的肝癌手术中，凌然中间还都有习惯性的暂停——等病理科的报告的时间，对凌然来说，就是休息时间了。
可在医疗船上，送过来的病人却都是真正的急诊病人，而且伤势一个比一个重。
两船相撞又触礁，好的地方在于触礁处给了伤者生还的希望，坏处则是制造了更多的危险，并且产生了更大的救治压力。
云华893号医疗船在路上的时间，先期抵达的救援队，就积累了大量的病人，现在转送的病人更是以危重病人居多。以医疗船仅有的两间手术室为基础，要处理这么多的病人，别说是凌然了，霍从军的休息时间都很短，甚至周医生到目前为止，都没有找到合适的摸鱼节奏。
凌然集中注意力几个小时以后，状态是不可避免的下滑的。
现在收到系统任务，却被提了个醒。
完成一例手术算一例手术，现在谈节省和体力分配，是要以病人的生命和生活质量为代价的。
下一例手术，等下一例的时候再解决问题好了。单纯的节省体力，分配体力云云，是不能解决未来的问题的，只会制造现在的问题。
“控制一下体温。血容量怎么样？”凌然快速的缝合打结，又好像回到了刚刚学会大师级间断缝合术时一样，所不同的是，他现在对于术中的种种情况，已有了充分的了解，并有了相应的应对能力。
就算没有相应的系统技能，但在急诊中心的一年多时间，也让凌然积累了足够的知识，并做出种种术中判断。
医疗船上的麻醉医生稍微有点弱鸡，过了一会才报告：“血容量基本能维持到7……体温的话……”
他为难的看看手术室，小声道：“要不调高室内温度？”
手术室里并没有相应的设备来给病人做体温调节，这可以说是医疗理念的问题，也可以用穷来解释。
对大出血和大量输血的病人来说，维持体温是相当重要的，云医在这方面就有相应的要求，并借此发了一系列的论文。
霍从军左右看看，问：“船上有电热毯吗？拿过来处理一下，给包起来什么的，然后送过来用。”
一名卫生员赶紧出去找电热毯去了，手术做到这个程度，已经超出“云华893”的处理能力了，卫生员全程懵逼，让干什么就干什么，乖的像条锦鲤似的。
作为地方救捞局的一员，“云华893”面对的日常任务是个位数的伤者，并以转送和暂时容纳为主，高难度的手术从来都不是其训练目标。
也不可能以高难度手术为目标，云华救捞局的这艘医疗船自接收以来，数年间所做的手术总量也不过千多例，做免费医疗的时候，都是要跟更大的医疗船组团去的，到地方了，也是以小手术居多。
这样的手术量和手术层次，是没办法支撑高阶医生的，就是维持状态都很困难，想象一名擅长做肝切除的医生，到了这样的医疗船上，可能一年都捞不到三四例肝切除手术，两三年下来，手生是必然的，不仅医生的手生，整个医疗团队都会遇到熟练问题，即使高薪诚聘，都很难维持一支队伍的，更别说高薪都没得高薪。
霍从军以前就是做军医的，很习惯医疗船上的气氛，知道他们做事是雷厉风行，但条件也是真的差。
现如今，就算是部队医院，能不走下坡路都非常艰难了，医疗船要做起来就更难了。
霍从军看着凌然用心操作，又看看刚才拍的片子，觉得肾脏还能等等，就抽了个空挡，让吕文斌顶上来，自己让出位置，问：“补给船什么时候能到？有没有再送血过来。”
“最近的补给船再有2个多小时到，B型血只带了1600cc。”林鸿厚从诊疗室赶过来帮忙，正好回答。
霍从军眉头紧皱，道：“这样肯定不够了。”
“再多4包血还不够？”林鸿厚讶然。
“后面的人难道不用了？”霍从军撇撇嘴，他做了这么多年的急诊主任，从来不把希望放在“可能”上面，因为希望落空，丢掉的可是别人的命。
在这种大型救援的时刻，霍从军肯定不能让别人用命救回来的伤员，死在供血不足上。
林鸿厚咽了口唾沫，低声道：“要么，咱们发动船员吧，船上怎么都能有10名左右的B型血，一人400cc的话，就有4000cc了，后续再让岸上补充，应该是够用了。”
供血的一个复杂之处，在于血型各不同，对不同种血型的消耗也就不同。在这种几十上百人的救援任务里，两名相同血型的伤员，就能消耗掉大量的某型血库存，而就目前的血液供应的紧张程度来说，单补一种是很难的。
林鸿厚估计，就算他们现在向岸上要求，云华的血站估计也要花时间才能调配到合适的血液，再等送过来，时间上肯定是有差的。
霍从军也知道这个情况，他微微皱眉，道：“现场救援还没结束，到时候肯定还要送来伤员，船员可能还要连续工作一二十个小时都不得休息的。”
采血之后，肯定是不适合长时间的工作了，就算把工作强度降下来，工作效率也是要受到影响的，霍从军也不能指望所有B型血的船员都能精神战胜物质。
“那怎么办？”林鸿厚露出些许烦躁的神色，这也不行那也不行的，除非放弃眼前的这名伤员……
他看看依旧在认真做手术的凌然，虽然只认识几个小时，却也不觉得能把伤员从凌然手里拿走。
“补给船有多少名船员？”霍从军忽然问。
林鸿厚下意识的回答：“这么重要的任务，肯定都是齐装满员的，说不定还有来镀金的，还有新补充的医护人员，起码得有百十人……”
“给他们采血。”霍从军抬头看看墙壁上的钟表，道：“让他们以最快速度抵达，如果可能的话，询问是否可以派快艇，让B型血船员，携带B型血先过来。你现在去组织人手做采血准备，让血库和检验科都动作起来，争取一个小时后就能投入采血……”
“让B型血船员携带B型血，坐快艇过来吗？”林鸿厚望着霍从军，突然觉得好可怕。
霍从军理所当然的道：“争分夺秒的时候，顾不了那么多了，我的老师当年一边做手术，一边让人采血都可以。对了，你一会整理一下，派往现场或留驻医疗船的人先不采血，所有要离船回岸的，全部采血了再走，每人400cc。”
“是。”林鸿厚紧张的差点就敬礼了。
主要是船上的工作节奏太紧张了，环境也比不上陆地。如果是在云医的话，凌然就算是做连台手术，中间也会有适当的时间休息的，尤其是肝切除这样的手术，说是一场手术接着一场手术，但在实际操作中，两场手术之间，总有二三十分钟的空挡，甚至更多。
做择期手术的病人也不会介意中间等待这么点时间，事实上，光是看看核磁共振片，再用用模拟人，凌然都需要耗费不少的时间。
而在工作量最大的肝癌手术中，凌然中间还都有习惯性的暂停——等病理科的报告的时间，对凌然来说，就是休息时间了。
可在医疗船上，送过来的病人却都是真正的急诊病人，而且伤势一个比一个重。
两船相撞又触礁，好的地方在于触礁处给了伤者生还的希望，坏处则是制造了更多的危险，并且产生了更大的救治压力。
云华893号医疗船在路上的时间，先期抵达的救援队，就积累了大量的病人，现在转送的病人更是以危重病人居多。以医疗船仅有的两间手术室为基础，要处理这么多的病人，别说是凌然了，霍从军的休息时间都很短，甚至周医生到目前为止，都没有找到合适的摸鱼节奏。
凌然集中注意力几个小时以后，状态是不可避免的下滑的。
现在收到系统任务，却被提了个醒。
完成一例手术算一例手术，现在谈节省和体力分配，是要以病人的生命和生活质量为代价的。
下一例手术，等下一例的时候再解决问题好了。单纯的节省体力，分配体力云云，是不能解决未来的问题的，只会制造现在的问题。
“控制一下体温。血容量怎么样？”凌然快速的缝合打结，又好像回到了刚刚学会大师级间断缝合术时一样，所不同的是，他现在对于术中的种种情况，已有了充分的了解，并有了相应的应对能力。
就算没有相应的系统技能，但在急诊中心的一年多时间，也让凌然积累了足够的知识，并做出种种术中判断。
医疗船上的麻醉医生稍微有点弱鸡，过了一会才报告：“血容量基本能维持到7……体温的话……”
他为难的看看手术室，小声道：“要不调高室内温度？”
手术室里并没有相应的设备来给病人做体温调节，这可以说是医疗理念的问题，也可以用穷来解释。
对大出血和大量输血的病人来说，维持体温是相当重要的，云医在这方面就有相应的要求，并借此发了一系列的论文。
霍从军左右看看，问：“船上有电热毯吗？拿过来处理一下，给包起来什么的，然后送过来用。”
一名卫生员赶紧出去找电热毯去了，手术做到这个程度，已经超出“云华893”的处理能力了，卫生员全程懵逼，让干什么就干什么，乖的像条锦鲤似的。
作为地方救捞局的一员，“云华893”面对的日常任务是个位数的伤者，并以转送和暂时容纳为主，高难度的手术从来都不是其训练目标。
也不可能以高难度手术为目标，云华救捞局的这艘医疗船自接收以来，数年间所做的手术总量也不过千多例，做免费医疗的时候，都是要跟更大的医疗船组团去的，到地方了，也是以小手术居多。
这样的手术量和手术层次，是没办法支撑高阶医生的，就是维持状态都很困难，想象一名擅长做肝切除的医生，到了这样的医疗船上，可能一年都捞不到三四例肝切除手术，两三年下来，手生是必然的，不仅医生的手生，整个医疗团队都会遇到熟练问题，即使高薪诚聘，都很难维持一支队伍的，更别说高薪都没得高薪。
霍从军以前就是做军医的，很习惯医疗船上的气氛，知道他们做事是雷厉风行，但条件也是真的差。
现如今，就算是部队医院，能不走下坡路都非常艰难了，医疗船要做起来就更难了。
霍从军看着凌然用心操作，又看看刚才拍的片子，觉得肾脏还能等等，就抽了个空挡，让吕文斌顶上来，自己让出位置，问：“补给船什么时候能到？有没有再送血过来。”
“最近的补给船再有2个多小时到，B型血只带了1600cc。”林鸿厚从诊疗室赶过来帮忙，正好回答。
霍从军眉头紧皱，道：“这样肯定不够了。”
“再多4包血还不够？”林鸿厚讶然。
“后面的人难道不用了？”霍从军撇撇嘴，他做了这么多年的急诊主任，从来不把希望放在“可能”上面，因为希望落空，丢掉的可是别人的命。
在这种大型救援的时刻，霍从军肯定不能让别人用命救回来的伤员，死在供血不足上。
林鸿厚咽了口唾沫，低声道：“要么，咱们发动船员吧，船上怎么都能有10名左右的B型血，一人400cc的话，就有4000cc了，后续再让岸上补充，应该是够用了。”
供血的一个复杂之处，在于血型各不同，对不同种血型的消耗也就不同。在这种几十上百人的救援任务里，两名相同血型的伤员，就能消耗掉大量的某型血库存，而就目前的血液供应的紧张程度来说，单补一种是很难的。
林鸿厚估计，就算他们现在向岸上要求，云华的血站估计也要花时间才能调配到合适的血液，再等送过来，时间上肯定是有差的。
霍从军也知道这个情况，他微微皱眉，道：“现场救援还没结束，到时候肯定还要送来伤员，船员可能还要连续工作一二十个小时都不得休息的。”
采血之后，肯定是不适合长时间的工作了，就算把工作强度降下来，工作效率也是要受到影响的，霍从军也不能指望所有B型血的船员都能精神战胜物质。
“那怎么办？”林鸿厚露出些许烦躁的神色，这也不行那也不行的，除非放弃眼前的这名伤员……
他看看依旧在认真做手术的凌然，虽然只认识几个小时，却也不觉得能把伤员从凌然手里拿走。
“补给船有多少名船员？”霍从军忽然问。
林鸿厚下意识的回答：“这么重要的任务，肯定都是齐装满员的，说不定还有来镀金的，还有新补充的医护人员，起码得有百十人……”
“给他们采血。”霍从军抬头看看墙壁上的钟表，道：“让他们以最快速度抵达，如果可能的话，询问是否可以派快艇，让B型血船员，携带B型血先过来。你现在去组织人手做采血准备，让血库和检验科都动作起来，争取一个小时后就能投入采血……”
“让B型血船员携带B型血，坐快艇过来吗？”林鸿厚望着霍从军，突然觉得好可怕。
霍从军理所当然的道：“争分夺秒的时候，顾不了那么多了，我的老师当年一边做手术，一边让人采血都可以。对了，你一会整理一下，派往现场或留驻医疗船的人先不采血，所有要离船回岸的，全部采血了再走，每人400cc。”
“是。”林鸿厚紧张的差点就敬礼了。